It antwurd op dizze fraach is dat gjin heak fraktuer needsaakliker konstateart by it dwaan fan ynterne fixaasje.
Sanders sei
Yn 1993 publisearre Sanders en al [1] in landmark yn 'e skiednis fan sjirurgyske behanneling fan kalse fraktueren yn ferbân mei har CT-basearre klassifikaasje fan kalse fraktueren. Mear koartlyn konkludeare Sanders en al [2] dat noch bonken dy't noch befeilige platen nedich wiene yn 120 heakfrakturen mei in folch-opfolgings fan 10-20 jier.
CT-typ fan heakfrakturen publisearre troch Sanders et al. yn Corre yn 1993.
Bone-grafting hat twa haaddoelen: struktureel grjitte foar meganyske stipe, lykas yn 'e fibula, en korrelige rrafting foar it ynfoljen en inducing osteogenesis.
Sanders neamden dat it heakbone bestiet út in grutte kortikale bonken en dy't yn 'e zeel bonk yn 194 (3] is om te melden by Bone-rrafier om te rapportearjen fanwege it gebrek oan geskikte ynterne fixaasje-apparaten om de artikulêre oerflakfracture yn plak op dat stuit. Mei de trochgeande ûntwikkeling fan ynterne fixaasje-apparaten lykas posterbefearlike platen en skroeven, de stipe ûnderhâld fan fermindering fan fermindering fan in bonke-graft ûnnedich waard. De lange termyn klinyske stúdzjes hawwe dizze werjefte befêstige.
Klinyske kontroleare stúdzje konkludearret dat bonke-rrafting net needsaaklik is
Longino et al [4] En oaren fierden in prospective kontroleare stúdzje fan 40 ferdreaune artikulêre fretten en fûnen gjin signifikante stúdzje fan 143 ferdreaunen yn 'e regeling fan 143 ferdreaune artikulêre fraktueren fan' e heak mei ferlykbere resultaten.
Singh et al [6] Fan 'e Mayo liede in retrospektive stúdzje fan 202 pasjinten en hoewol bonken wie superieur wie yn termen fan bouwers fan BOHLERE FERSKILLEN, DER WURDE NO WIJTE FERSKILLEN IN FUNKSJOCHTJOCHTEN IN FUNKSJONE KOMMEN EN KLEPPEN.
Bone-rrafting as in risikofaktor foar komplikaasjes fan Trauma
Professor Pan Zhijun en syn team by Zhejiang Medysk Sikehûs hie in systematyske evaluaasjes yn, en ynklusyf ynklusyf, dy't ynklusyf in draaid, en slimme fraktueren ferheegje it risiko op 'e risiko fan postoperatyf traumatyske komplikaasjes.
Ta beslút, bonke-grafting net nedich by ynterne fixaasje fan heakfrakturen en docht net by oan funksjoneel, mar fergruttet it risiko fan traumatyske komplikaasjes leaver.
1.Sanders R, Fortin P, Dipasquale T, et al. Operative behanneling yn 120 ferdreaun intraartikulêre kalse fraktueren. Resultaten mei in prognostyske berekkene computed Tinkografy Scan Classifikaasje. Clin Orthop Relat Res. 1993; (290): 87-95.
2.ANDERS R, Vauupel ZM, ERDOGAN M, ET AL. Operative behanneling fan ferpleatst intraartikulêre kaldeale fraktueren: lange termyn (10-20 jier) resultearret yn 108 fraktueren mei in prognostyske CT-klassifikaasje. J Orthop Trauma. 2014; 28 (10): 551-63.
3.Palmer I. It meganisme en behanneling fan fraktueren fan 'e Calcaneus. J BONE JOINT SURG AM. 1948; 30a: 2-8.
4.Longino d, buckley re. Bone-graft yn 'e operative behanneling fan ferdreaun intraartikulêre kalsale fraktueren: is it behelpsum? J Orthop Trauma. 2001; 15 (4): 280-6.
5.Gusic n, Fedel i, DARABOS N, ET AL. Operative behanneling fan intraartikikulêre kalse fraktueren: anatomyske en funksjoneel útkomst fan trije ferskillende operative techniken. Ferwûning. 2015; 46 CONDER 6: S130-3.
6.Singh AK, Vinay K. Sjirurgyske behanneling fan ferpleatst intra-artikulêre kaldeale fraktueren: is in bonke-grafting nedich? J Orthop Traumatol. 2013; 14 (4): 299-305.
7. Zhang W, Chen E, Xue D, et al. Risiko-faktoaren foar komplikaasjes fan sletten kalsenfrakturen nei sjirurgy: in systematyske resinsje en meta-analyse. Skande J Trauma Resusc Opmerg Med. 2015; 23: 18.
Posttiid: DEC-07-2023
