Lateraal Tibiale plato-ynstoarting as splitstoffen is it meast foarkommende type Tibiale plato fraktuer. It primêre doel fan sjirurgy is om de glêdens fan it mienskiplike oerflak te herstellen en de legere ledemaat te rjochtsjen. It ynstoartende gewrêfte oerflak, doe't hy ferhege is, lit in bonken ûnder de kraakbeen ferlitte, freget faaks it pleatsing fan autogene iliac bonke, allograft bonke, as keunstmjittige bonke. Dit tsjinnet twa doelen: earst om Bony-strukturele stipe te herstellen, en twadde, om bonken genêzing te befoarderjen.
Oerwagende op 'e ekstra incision fereaske foar autogene iliac-bonke, dy't liedt ta gruttere trauma, en de potensjele bonke, foarstelle wat Scholaren in alternative oanpak tidens tibiale platuksje en ynterne fixaasje (Orif). Se suggerearje dat itselde incision nei ûnderen útwreidzje tidens de proseduere en publisearjende annuleare bonke-graft út it laterale femorale condyle. Ferskate gefal rapporten hawwe dizze technyk dokuminteare.
De stúdzje omfette 12 gefallen mei folsleine ferfolchôfbyldingsgegevens. Yn alle pasjinten, waard in routine tibiale anterior laterale laterale oanpak brûkt. Nei it eksposearjen fan it Tibial Plateau waard de incision nei ûnderen útwreide om it laterale femorale condyle te eksposearjen. In 12mm Eckman-bonk-extractor waard ynset, en nei it boarjen fan 'e bûtenkant fan' e Femoral Condyle, annulearre konsept út it laterale condyle waard rispinge yn fjouwer werhelle passen. It folume krigen berik fanôf 20 oant 40cc.
Nei werhelle irrigaasje fan 'e bonkejalaal kin hemostatyske spons wurde ynfoege as nedich. De rispinge cancellous bonke wurdt ynplante yn it bonkendefekt ûnder it laterale tibial plato, folge troch routine ynterne fixaasje. De resultaten jouwe oan:
① Foar ynterne fixaasje fan it Tibial Plateau, alle pasjinten berikke fraktuer genêzen.
② Gjin wichtige pine of komplikaasjes waarden waarnommen op 'e side wêr't bonke waard rispinge út it laterale condyle.
③ genêzen fan 'e bonken by de rispinge-side: Under de 12 pasjinten, toane folsleine genêzen fan Cortical Bone, 8 lieten diellike genêzen sjen, en 1 lieten gjin foar de hân lizzende kortikense genêzen.
④ Formaasje fan bonken Trabeculae by de rispinge-side: yn 9 gefallen wie d'r gjin skynbere formaasje fan bonken Trabeculae, en yn 3 gefallen waard dielformulier fan bonkenwapene waarnommen.
⑤ Komplikaasjes fan Osteoarthritis: Under de 12 pasjinten, 5 ûntwikkele 5 ûntwikkele post-traumatyske arthritis fan 'e knibbelgewrichten. Ien pasjint underwent mienskiplike ferfanging fjouwer jier letter.
Ta beslút annulearringsboard fan 'e ipsilaterale laterale femorale condy resulteart yn goed tibiale plato bonke genêzen sûnder it risiko fan postoperative komplikaasjes te ferheegjen. Dizze technyk kin wurde beskôge en ferwiisd yn klinyske praktyk.
Posttiid: OCT-27-2023
