Enkelfraktueren binne in mienskiplike klinyske blessuere. Fanwegen de swakke sêfte weefsels om 'e ankelsgewricht, is d'r wichtige bloedferzjerige fersteuring nei blessuere, wêrtroch genêzende útdaagjend makket. Dêrom, foar pasjinten mei iepen ankelsbedriuwen of sêfte weefsel dy't fuortendaliks net kinne ûndergean kinne, eksterne fixaasje-frames kombineare mei sluten fermindering fan Kirschner-draaden wurde normaal ynset foar tydlike stabilisaasje. De definitive behanneling wurdt útfierd yn in twadde etappe as de tastân fan sêfte tissue ferbettere is.
Nei in kommineare fraktuer fan 'e laterale malleolus is d'r in oanstriid foar ynkoarte en rotaasje fan' e fibula. As net korrizjearre yn 'e inisjele faze, behearje it folgjen fan chronike fibularen en rotearjende deformiteit wurdt mear útdaagjend yn' e twadde etappe. Om dizze útjefte oan te pakken, hawwe bûtenlânske wittenskippers foarsteld foar de fermoedsyk foar ien poadium foar ien poadium fan Laterale Malleolus Fracturen begelaat troch slimme sêfte tissue-skea, rjochte op beide lingte as rotaasje te herstellen.
Key Point 1: Korreksje fan fiibulêre ynkoarte en rotaasje.
Meardere fraktueren as befeilige fraktueren fan 'e Fibula / Laterale Malleolus liede meast liede ta fiibulêre ynkoarte en eksterne rotaasje deformiteit:
▲ Yllustraasje fan fiibulêre ynkoarte (A) en eksterne rotaasje (B).
Troch de fraktuerde einiget te komprimearjen mei faktueren mei fingers is it normaal mooglik om de fermindering fan 'e laterale malleolusfraktuer te berikken. As direkte druk net genôch is foar reduksje, kin in lyts incisionen lâns de anterior of posterior râne fan 'e fibula makke wurde, en in reduksjemang kin brûkt wurde om te kleuzen en te pleatsen.
▲ Yllustraasje fan eksterne rotaasje fan 'e laterale malleolus (a) en fermindering nei hânmjittige kompresje troch fingers (b).
▲ Yllustraasje fan it brûken fan in lytse snijten en fermindering fan pincet foar assistearre reduksje.
Key Point 2: Underhâld fan fermindering.
Nei de fermindering fan in laterale Malleolus-fraktuer, binne twa 1,6 mm net-threaded Kirschner-kires ynfoege troch it distale fragmint fan 'e laterale malleolus. Se wurde direkt pleatst om it laterale Malleolus-fragmint te reparearjen oan 'e tibia, ûnderhâlde fan' e lingte en rotaasje fan 'e laterale malleolus en foarkomme yn' e rêdende ferdringing tidens fierdere behanneling.
Tidens de definitive fixaasje yn 'e twadde etappe kinne de Kirschner-draden troch de gatten yn' e plaat wurde triedden. Sadree't de plaat feilich is, wurde de Kirschner-draden ferwidere, en skroeven wurde dan ynfoege troch de Kirschner Wire Holes foar ekstra stabilisaasje.
Posttiid: DEC-11-2023
