Banner

SURGISKE TECHNIQUE: Headless Compression-skroeven behannelje effektyf ynterne ankelfrakturen

Fraktueren fan 'e innerlike Ankle hawwe faak snijde fermindering en ynterne fixaasje, itsij mei skroeffixaasje allinich as mei in kombinaasje fan platen en skroeven.

Tradisjoneel is de fraktuer tydlik fêstmakke mei in Kirschner-PIN en dan fêstmakke mei in heal threaded annulearre spanningskroef, dy't ek kin wurde kombineare mei in spanningbân. Guon wittenskippers hawwe full threaded skruten brûkt om mediale ankelfrakturen te behanneljen, en har effektiviteit is better dan dat fan 'e tradisjonele heale triedde spanning skroeven. De lingte fan 'e folsleine threaded-skroeven is lykwols 45 mm, en se binne ferankere yn' e metafyse, en de measte pasjinten sille pine hawwe yn 'e mediale enkel fanwegen de útstjit fan' e ynterne fixaasje.

Dr Barnes, út 'e ôfdieling Ortopedyske trauma by St Louis University Hospital yn' e FS, leaut dat hy fan ynterne ankelfrakt ferlost is, ferminderjen fan ûngemak fan it útstekkende ynterne fixaasje, en befoarderje fraktuere genêzen befeiligje. As resultaat fierde dr Barnes in stúdzje op 'e effektiviteit fan kopleaze kompresjewesten yn' e behanneling fan 'e behanneling fan ynterne ankelfrakturen, dy't koartlyn waard publisearre yn blessuere.

De stúdzje omfette 44 pasjinten (gemiddelde leeftyd 45, 18-80 jier) dy't waarden behannele foar indrofe-kompresjewekkend yn SPLINSATIVEN, OM IEMBUND FAN FRAKTJEN FAN FRAKTJOCHT FAN FRACTURE HEALING FOAR BINNE GEBRUKEN FOAR BINNE GEBLIEGING.

De measte fan 'e fraktueren wiene te tankjen yn steande posysje en de rest wiene fanwege motoren fan motorfytsûnens as sport ensfh (Tabel 1). Trijeentweintich fan harren hie dûbel enkelfrakturen, 14 hie triple enkelfrakturen en de oerbleaune 7 hienen 7, single enkelfrakturen (figuer 1a). Intraeratively, 10 pasjinten waarden behannele mei in inkele kopleaze kompresjewesten foar mediale enkelfrakturen, wylst de oerbleaune 34-pasjinten twa kopleaze kompresjehûnen hienen (figuer 1b).

Tabel 1: Mechanisme fan blessuere

Avtss (1)
Avtss (2)
Avtss (1)

Figuer 1a: ien-enkelfraktuer; Figuer 1B: Single Ankle Fraktuer behannele mei 2 kopleaze kompresje-skroeven.

Op in gemiddelde ferfolch fan 35 wiken (12-208 wiken), waard imaging bewiis fan fraktuer genêzen waard krigen yn alle pasjinten. Gjin pasjint fereaske skroefferwidering fanwege skroefferwidering, en mar ien pasjint fereaske ferwidering fanwege in preoperative Mrsa-ynfeksje yn 'e legere extremiteit en postoperative cellulitis. Derneist hiene 10 pasjinten mild ongemak op palpaasje fan 'e binnenkant.

Dêrom binne de auteurs dy't konkludeare dat de behanneling fan ynterne ankelfraktueren binne, resultearre yn in hegere fraktuer genêzen, better herstellen fan it funksje en minder postoperative pine.


Posttiid: Apr-15-2024