Spinale stenose en disc herniation binne de meast foarkommende oarsaken fan kompresje fan 'e lumbale nervewurker en radikulopaty.Symptomen lykas pine yn 'e rêch en skonken troch dizze groep steuringen kinne sterk ferskille, of ûntbrekke symptomen, of tige swier wêze.
Ferskate ûndersiken hawwe oantoand dat sjirurgyske dekompresje as net-chirurgyske behannelingen ineffektive resultaten binne yn positive therapeutyske útkomsten.It brûken fan minimaal invasive techniken kin beskate perioperative komplikaasjes ferminderje en kin de hersteltiid fan 'e pasjint ferkoartje yn ferliking mei tradisjonele iepen lumbale dekompresje-chirurgie.
Yn in resinte útjefte fan Tech Orthop, Gandhi et al.fan Drexel University College of Medicine jouwe in detaillearre beskriuwing fan it gebrûk fan it Tubular Retraction System yn minimaal invasive lumbale dekompresje sjirurgy.It artikel is heul lêsber en weardefol foar learen.De haadpunten fan har sjirurgyske techniken wurde koart beskreaun as folget.
Figure 1. De klemmen dy't it Tubular-retraksjesysteem hâlde, wurde op 'e sjirurgyske bêd oan' e deselde kant pleatst as de oanwêzige sjirurch, wylst de C-earm en de mikroskoop op 'e meast handige kant pleatst wurde neffens de yndieling fan' e keamer
Figure 2. Fluoroskopyske ôfbylding: de spinale posysje-pins wurde brûkt foar it meitsjen fan de sjirurgyske ynsidint om optimale posysje fan 'e ynsidint te garandearjen.
Figure 3. Parasagittal incision mei blauwe stip dy't markearret de midline posysje.
Figure 4. Stadichoan útwreiding fan 'e ynsidint om it operative kanaal te meitsjen.
figuer 5. Posysje fan it Tubular Retraction System troch X-ray fluoroscopy.
Figure 6. Reiniging fan it sêfte weefsel nei cautery om te soargjen foar goede fisualisaasje fan de bony landmarks.
figuer 7. Fuortsmite fan útspringende disc weefsel troch tapassing fan pituitary biting pincet
Stal.8. Dekompresje mei in grinder drill: it gebiet wurdt manipulearre en wetter wurdt ynjeksje om de bonken te waskjen en de omfang fan thermyske skea te ferminderjen troch de waarmte dy't troch de grinder drill ûntstiet.
Figure 9. Ynjeksje fan in lange-aktearjende lokale anaesthetic yn 'e ynsidint om postoperative incisionale pine te ferminderjen.
De auteurs konkludearren dat de tapassing fan it Tubular retraction systeem foar lumbale dekompresje fia minimal invasive techniken potinsjele foardielen hat oer tradisjonele iepen lumbale dekompresje sjirurgy.De learkurve is te behearjen, en de measte sjirurgen kinne stadichoan drege gefallen foltôgje troch in proses fan kadaveryske training, skaadsjen en praktyske praktyk.
As de technology trochgiet te rypjen, wurdt ferwachte dat sjirurgen sjirurgyske bloeden, pine, ynfeksjesifers en sikehûsferbliuwen kinne ferminderje troch minimaal invasive dekompresjetechniken.
Post tiid: Dec-15-2023