Yn termen fan holle en nekke skroeven, it oannimt in dûbele-screw ûntwerp fan lag screws en kompresje screws.De kombineare fergrendeling fan 2 skroeven ferbettert it ferset tsjin rotaasje fan 'e femorale kop.
Tidens it proses fan it ynfoegjen fan de kompresje skroef, de axiale beweging fan de lag screw wurdt oandreaun troch de occlusal tried tusken de kompresje skroef en de lag screw, en de anty-rotaasje stress wurdt omfoarme ta lineêre kompresje op de fraktuer ein, dêrmei gâns fersterkjen de anty-rotaasjekrêft fan 'e skroef.Cut out prestaasjes.De 2 skroeven wurde mei-inoar yninoar sletten om it "Z"-effekt te foarkommen.
It ûntwerp fan 'e proximale ein fan' e haadnagel fergelykber mei dy fan in mienskiplike prothese makket it nagellichem mear kompatibel mei de medullêre holte, en mear yn oerienstimming mei de biomechanyske skaaimerken fan 'e proximal femur.
Chirurgyske stappen
Posysje: De pasjint kin kieze laterale of supine posysje.Mei de pasjint yn 'e rêch, op in radiolusinte operaasjetafel of ortopedyske traksjetafel.De sûne kant fan 'e pasjint wurdt tafoege en fêstmakke op' e beugel, en de beynfloede kant wurdt tafoege 10 ° -15 ° om de ôfstimming mei de medullêre holte te fasilitearjen.
Accurate reset: Traction de troffen lid mei de traksje bed foar operaasje, en oanpasse de traksje rjochting ûnder fluoroscopy sadat de troffen lid is yn in lichte ynterne rotaasje en adduction posysje.De measte fraktueren kinne goed weromset wurde.Preoperative reset is tige wichtich en It punt is, snij it net maklik as d'r gjin befredigjende reduksje is.Dit kin de operaasjetiid besparje en de swierrichheid tidens de operaasje ferminderje.As de reduksje lestich is, kinne jo in lytse ynsnijing meitsje tidens de operaasje en brûk de triuwstang, retractor, reduksjetang, ensfh.Lytse fraktueren De binnen- en bûtenkant binne skieden, en it is net nedich om ferskate kearen oan te passen.De breuk ein kin automatysk weromsette as de kompresje skroef wurdt geschroefd yn tidens de operaasje.
Reduksje fan de minder trochanter: It ûntwerp fan 'e intramedullêre nagel fereasket de kontinuïteit fan' e mediale cortex net.Yn 't algemien is d'r gjin ferlet om it mindere trochanterfraktuerfragmint te ferminderjen, om't de minimaal invasive sletten reduksjeoperaasje minder ynfloed hat op' e bloedsirkulaasje fan 'e fraktuer ein, en de fraktuer is maklik te genêzen.De coxa varus moat lykwols korrizjearre wurde foardat de skroef pleatst wurdt, en de tiid fan it gean nei de grûn en postoperative gewichtdragende tiid moatte passend wurde fertrage
Incision posysje: In 3-5 sm longitudinale ynsnijing wurdt makke oan 'e proximale ein fan' e gruttere trochanter apex sawat op it nivo fan 'e anterior superior iliac spine.In Kirschner wire kin pleatst wurde op 'e bûtenkant fan' e proksimale femur, en oanpast te wêzen yn oerienstimming mei de lange as fan 'e femur ûnder C-arm fluoroscopy, sadat de posisjonearring fan' e incision is krekter.
Bepale it yngongspunt: it yngongspunt is wat mediaal foar de top fan 'e gruttere trochanter, wat oerienkomt mei in 4° laterale ôfwiking fan' e lange as fan 'e medullêre holte op' e frontale werjefte.Op 'e laterale werjefte leit it nagelyngongspunt op' e lange as fan 'e medullary holte;
Needle Entry Point
InsertGuidePin Fluoroscopy
Folslein Reamed
Om't it proximale ein fan 'e InterTan-haadnagel relatyf dik is, kin de nagel allinich ynfoege wurde nei folsleine reaming tidens de operaasje.De proksimale reaming moat wurde stoppe as it beheinende apparaat fan 'e reaming drill it ark foar yngongskanaal oanrekket.Oft de distale femorale skacht wurdt reamed hinget ôf fan de De grutte fan de medullary holte wurdt bepaald.As de preoperative X-ray fynt dat de medullêre holte fan 'e proximale femorale skacht fansels smel is, moat de femorale skachtreamer foar de operaasje taret wurde.As de reaming net genôch is, sil it dreech meitsje om de skroef yn te setten.Tidens it proses fan screwing kin it skodzje yn in lyts berik.Sa'n rûch klopjen kin maklik bonke splitsing feroarsaakje tidens de operaasje of ferpleatsing fan 'e fraktuer nei reduksje.
Ynfoegje de sêfte weefsel beskerming sleeve, boarje lâns de gids tried mei in drill, en wreidzje it proximal femoral kanaal foar de intramedullary nagel (boppeste foto);as de medullary holte is smel, brûk de reamed sêfte drill te wreidzjen de medullary holte nei in passende breedte;ferbine de gids ynfoegje de InterTAN wichtichste nagel yn de medullary holte (ûnder);
ProximalLock
Lag screw pleatsing
Kompresje screw pleatsing
Skroef de distale beskoattelnagel yn
RemoteLock
Einde beker
Postoperative behanneling
Antibiotika waarden routine brûkt om ynfeksje te foarkommen 48 oeren nei de operaasje;leech-molekulêre gewicht heparine kalsium en lucht pompen waarden brûkt om foar te kommen djippe vene trombose (DVT) yn 'e legere extremiteiten, en basis medyske sykten waarden fierder te wurde behannele.Plain radiografyen fan it bekken en anteroposterior en laterale radiografyen fan 'e troffen heupgewricht waarden routine nommen om fraktuerreduksje en ynterne fixaasje te begripen.
Op 'e earste dei nei operaasje waard de pasjint stimulearre om isometryske kontraktearring fan' e quadriceps femoris út te fieren yn in semi-lizzende posysje.Op de twadde dei krige de pasjint de opdracht om op bêd te sitten.Op 'e tredde dei waard de pasjint aktyf hip- en knibbeloefeningen op it bêd útfierd.Gjin gewicht-bearing op it troffen lid.Moedigje pasjinten oan om in diel fan it gewicht op 'e troffen lid te dragen binnen it tolerabele berik 4 wiken nei operaasje.Stadichoan kuierje mei in rollator mei gewichtdraging neffens de röntgenopfolging op 6 oant 8 wiken.Pasjinten dy't net selsstannich kinne rinne en swiere osteoporose hawwe.
Kontaktpersoan: Yoyo (Product Manager)
TEL / WhatsApp: +86 15682071283
Post tiid: maaie-08-2023
