Fraktuer fan 'e clavicle kombineare mei ipsilaterale akromioclaviculêre dislokaasje is in relatyf seldsume blessuere yn klinyske praktyk. Nei de blessuere is it distale fragmint fan 'e Clavicle mobyl relatyf, en de byhearrende acromioclaviculêre dislokaasje kin net foar de hân lizzende ferdringing sjen litte, wêrtroch it gefoelich is foar misdiagnosis.
Foar dit soarte blessuere binne d'r typysk ferskate sjirurgyske oanpak, ynklusyf in lange hookplaat, in kombinaasje fan in clavicleplaat en in hookplaat, en in clavicleplaat kombineare mei skroeffixaasje nei it coracoïde proses. HOOK PLATES TENNEN DIRLIKLIKE KINNE KORT YN ALLE LENGLEN KINNE, DAT KINNE KINNE KINNE KINNE OP METTIK FIXATION BY DE PROXIMAL EIN. De kombinaasje fan in clavicleplaat en in hookplaat kin resultearje yn stresskonsintraasje op it krúspunt, it risiko fan refracture ferheegje.
Fraktuer fan 'e linkerclavikel kombineare mei ipsilaterale akromioclaviculêre dislokaasje, stabilisearre mei in kombinaasje fan in kopplate en in clavicle plaat.
As antwurd op dit hawwe guon wittenskippers in metoade foarsteld om in kombinaasje te brûken fan in kombinaasje fan in clavicleplaat en anker skroeven foar fixaasje. In foarbyld wurdt yllustrearre yn 'e folgjende ôfbylding, ôfbylde fan in pasjint mei in MidShaft Clavice-frakt oan kombineare mei IPSilaterale type IV Acromioclaviculêre mienskiplike dislokaasje:
Earst wurdt in klavikulêre anatomyske plaat brûkt om de clavicle fraktuer te reparearjen. Nei it ferminderjen fan 'e disloced acromioclavicular-joint, wurde twa metaal anker skroeven yn it Coracoid-proses ynfoege. De sutures hechte oan 'e ankerskroeven wurde doe troch de skroeven fan' e clavicle-plaat, en knopen binne bûn om se foar te befeiligjen. Uteinlik wurde de akromioclavicular en coracoclaviculêre ligaminten direkt semedeare mei de sutures.
Isolearre clavicle-fraktueren as isolearre akromioclaviculêre dislokaasjes binne heul mienskiplike blessueres yn klinyske praktyk. Clavicle Fraktueren akkount foar 2,6% -4% fan alle fraktueren, wylst akromioclaviculêre dislokaasjes 12% -35% fan scapulêre blessueres útmeitsje. De kombinaasje fan beide blessueres is lykwols relatyf seldsum. De measte fan 'e besteande literatuer bestiet út gefal rapporten. It gebrûk fan it tighrope-systeem yn kombinaasje mei in fixaasje fan 'e clavicle-plaat, mar de pleatsing fan' e clavicle-plaat kin potensjeel fan 'e strakke graft, posearje, dy't in útdaging moat wurde rjochte.
Fierder, yn gefallen wêr't de kombineare blessueres net kinne wurde beoardiele, wurdt it oanrikkemandearre om de stabiliteit fan 'e akromioclaviculêre joint routinearjend te beoardieljen tidens de evaluaasje fan clavicle fraktueren. Dizze oanpak helpt te foarkommen dat it oersjen fan oanslúten fan betûft dislokaasje blessueres.
Posttiid: aug-17-2023
