banner

Klinyske skaaimerken fan "kissing lesion" fan 'e elbow joint

Fraktueren fan 'e radiale holle en radiale nekke binne mienskiplike fraktueren fan' e elbow joint, faak as gefolch fan axiale krêft of valgus-stress.As de elbow joint is yn in útwreide posysje, 60% fan axial krêft op 'e foarearm wurdt oerdroegen proximaal troch de radiale kop.Nei ferwûning oan 'e radiale holle of radiale nekke troch krêft, kinne skuorkrêften it kapitulum fan' e humerus beynfloedzje, wat mooglik liede ta bonken en kraakbeen blessueres.

 

Yn 2016 identifisearre Claessen in spesifyk type blessuere wêrby't fraktueren fan 'e radiale kop/hals begelaat waarden troch bonke/kraakbeenskea oan' e capitulum fan 'e humerus.Dizze betingst waard "kissing-lesion" neamd, mei fraktueren dy't dizze kombinaasje omfette neamd as "kissingfractures".Yn har rapport befette se 10 gefallen fan kissingfraktueren en fûnen dat 9 gefallen radiale hollefraktueren hiene klassifisearre as Mason type II.Dit suggerearret dat by Mason type II radiale kopfraktueren, d'r in ferhege bewustwêzen wêze moat foar mooglike begeliedende fraktueren fan 'e capitulum fan' e humerus.

Klinyske eigenskippen 1

Yn 'e klinyske praktyk binne kissingfraktueren tige gefoelich foar misdiagnoaze, benammen yn gefallen wêr't in signifikante ferpleatsing is fan' e radiale holle / nekkefraktuer.Dit kin liede ta it oersjen fan assosjearre blessueres oan it capitulum fan 'e humerus.Om de klinyske skaaimerken en ynsidinsje fan tútfraktueren te ûndersykjen, hawwe bûtenlânske ûndersikers in statistyske analyze útfierd op in gruttere stekproefgrutte yn 2022. De resultaten binne as folget:

De stúdzje befette yn totaal 101 pasjinten mei radiale kop-/halsfraktueren dy't behannele waarden tusken 2017 en 2020. Op grûn fan oft se in assosjearre fraktuer fan it capitulum fan 'e humerus oan deselde kant hiene, waarden de pasjinten ferdield yn twa groepen: de capitulum groep (Groep I) en de non-capitulum groep (Groep II).

Klinyske eigenskippen 2

 

Fierder waarden de radiale kopfraktueren analysearre op basis fan har anatomyske lokaasje, dy't yn trije regio's ferdield waard.De earste is de feilige sône, de twadde is de anterior mediale sône, en de tredde is de posterior mediale sône.

 Klinyske eigenskippen 3

De resultaten fan 'e stúdzje lieten de folgjende befinings sjen:

 

  1. Hoe heger de Mason-klassifikaasje fan radiale kopfraktueren, hoe grutter it risiko fan begeliedende kapitulumfraktueren.De kâns dat in Mason type I radiale kopfraktuer ferbûn is mei in kapitulumfraktuer wie 9,5% (6/63);foar Mason type II, it wie 25% (6/24);en foar Mason type III, it wie 41,7% (5/12).

 

 Klinyske eigenskippen 4

  1. Doe't radiale hollefraktueren útwreide om de radiale hals te belûken, fermindere it risiko fan kapitulumfraktueren.De literatuer identifisearre gjin isolearre gefallen fan radiale halsfraktueren dy't begelaat wurde troch kapitulumfraktueren.

 

  1. Op grûn fan 'e anatomyske regio's fan radiale kopfraktueren, fraktueren dy't binnen de "feilige sône" fan 'e radiale holle lizze, hienen in hegere risiko fan assosjeare mei kapitulumfraktueren.

 Klinyske eigenskippen 5 Klinyske eigenskippen 6 

▲ Mason klassifikaasje fan radiale holle fraktueren.

Klinyske eigenskippen 7 Klinyske eigenskippen 8

▲ In gefal fan tútsje fraktuer pasjint, dêr't de radiale kop waard fêstmakke mei in stielen plaat en screws, en it capitulum fan 'e humerus waard fêstmakke mei help fan Bold screws.


Post tiid: Aug-31-2023