Distale radiusfraktuer is ien fan 'e meast foarkommende joint blessueres yn klinyske praktyk, dy't kin wurde ferdield yn mild en swier. Foar mild ferdreaune fraktueren kinne ienfâldige fixaasje en passende oefeningen brûkt wurde foar herstel; Om lykwols swier te ferdriuwen frakturen, hânmjittich reduksje, SPLINS of gips fixaasje moat brûkt wurde; Foar fraktueren mei foar de hân lizzende en slimme skea oan it artikulêre oerflak, is sjirurgyske behanneling nedich.
Diel 01
Wêrom is it distale radius benijd foar fraktuer?
Sûnt it distale ein fan 'e radius is it oergongspunt tusken annuleare bonke en kompakte bonke, it is relatyf swak. As de pasjint falt en oanrekke en de grûn oanrekke, en de krêft wurdt oerbrocht nei de boppeste earm, wurdt it distale fan 'e radius it punt dat de stress it meast konsintrearre is, resulteart yn in fraktuer. Dit soarte fan fraktuer bart faker yn bern, om't bonken fan bern relatyf lyts binne en net sterk genôch binne.
Doe't de pols ferwûne is yn 'e útwreide posysje en de palm fan' e hân is ferwûne en fraktearre wurdt it in útwreide distale straft neamd (botsing), en mear dan 70% fan har binne fan dit type. As de pols ferwûne is yn 'e flexeare posysje en de efterkant fan' e hân is ferwûne, wurdt it in flexeare distale radius fraktuer neamd (Smith). Guon typyske polsformers binne benijd om te foarkommen nei distale radiusfrakturen, lykas "Silver Fork" Deformiteit, "Deformiteit" Sformiteit, ensfh.
Diel 02
Hoe wurde distale radius fraktueren behannele?
1. Manipulative reduksje + gips fixaasje + unike honghui tradisjonele Sineeske Sineeske Surfaklike salvens
Foar de grutte mearderheid fan distale radius-fraktueren kinne befredigjende resultaten wurde krigen fia presys hânboekreduksje + gips fixaasje + tradisjonele Sineeske medisinenapplikaasje.
Orthopedyske sjirurgen moatte ferskate posysjes nimme om te adoptearjen nei fixaasje nei fergoeding: Algemien sprekt, kollega (útwreidingsstapsrakture) Fractures moatte wurde fêstmakke op 5 ° -15 ° fan Palmar Fleksje en maksimale Ulnar ôfwiking; Smith de fraktuer (Flexium Distal Strai-fraktuer) waard fêstmakke yn supinaasje fan 'e foarearm en dorsiflexion fan' e pols. De dorsale Barton Fracture (fraktuer fan it artikulêr oerflak fan 'e distale radius fan' e polsicht) wie fêst fan 'e Forda, en de fixaasje fan' e Volar Barton Flexion fan 'e poltrjochte fan' e pols-gewels en supinaasje fan 'e foarearm. Besoargje periodyk de dr om de fraktaasjelokaasje te begripen, en de tightness fan 'e lytse splintsrjochten op' e tiid oanpasse om de effektive fixaasje te behâlden fan 'e lytse splint.
2. Percutane Needing Fixation
Foar guon pasjinten mei minne stabiliteit kin ienfâldige gipsfixaasje net effektyf behâlden de fraktuerposysje, en percutane needfixaasje wurdt yn 't algemien brûkt. Dit behannelingsplan kin brûkt wurde as in aparte eksterne fixaasje-metoade, en kin wurde brûkt mei gips of de skaaimerte fan 'e beheining fan' e beheining fan 'e ledement, en minder ynfloed op' e funksje fan 'e beynfloede ledemaat.
3. Oare behannelingopsjes, lykas iepen fermindering, ynterne fixaasjeplaat, ensfh.
Dit soarte fan plan kin brûkt wurde foar pasjinten mei komplekse fraktuerypen en easken fan hege funksjoneel. De behannelingprinsipes binne anatomyske fermindering fan fraktueren, stipe en fixaasje fan ferdreaune bonke fragminten, bonkerumpeling fan bonkendefekten, en iere assistinsje. Funksjonele aktiviteiten om de funksjonele status sa gau mooglik ferwoaste te herstellen.
Yn 't algemien, foar it grutte mearderheid fan distale radius oannimt ús sikehûs Conservative behanneling-metoaden, lykas hânferlossing + gips fixaasje + unike Honghui Tradyse Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Sineeske Gemessapplikaasje, ensfh.
Diel 03
Foarsoarchsmaatregels nei fermindering fan distaal straad-fraktuer:
A. Jout omtinken jaan oan 'e graad fan tightness by it reparearjen fan distale radiusfrakturen. De graad fan fixaasje moat passend wêze, noch te strak noch te los. As it te strak fêstmakke wurdt, sil it beynfloedzje op it bloedfoarsjenning nei de distale ekstremiteit, dy't kin liede ta slimme ischemia fan 'e distale ekstremiteit. As de fixaasje te los is om fixaasje te leverjen, kin bone ferskowing opnij foarkomme.
B. Tidens de perioade fan fraktuerfixaasje is it net nedich om aktiviteiten folslein te stopjen, mar moatte ek omtinken jaan oan juste oefening. Neidat de fraktuer is immobilisearre foar in perioade fan tiid, sil guon basale polsbeweging moatte wurde tafoege. Pasjinten moatte elke dei op training dwaan, om it oefeningseffekt te garandearjen. Derneist, foar pasjinten mei fixers kinne de tightness fan 'e fixers oanpast wurde neffens de útoefeningintensiteit.
C. Neidat de distaale radiusfraktuer fêstmakke, omtinken jaan oan it gefoel fan 'e distale ledematen en de kleur fan' e hûd. As de distale ledematen yn it fêste gebiet fan 'e pasjint kâld en syklûk wurde, en de gefoelens binne, en de aktiviteiten binne om te beskôgjen as it wurdt feroarsake troch te betinken om werom te gean nei it sikehûs foar oanpassing.
Posttiid: DEC-23-2022
