Blokkearjende skroeven wurde in soad brûkt yn 'e klinyske praktyk, benammen by de fiksaasje fan lange intramedullêre nagels.
Yn essinsje kinne de funksjes fan blokkearjende skroeven as twafâld gearfette wurde: earst, foar reduksje, en twadde, om de ynterne fiksaasjestabiliteit te fergrutsjen.
Wat reduksje oanbelanget, wurdt de 'blokkearjende' aksje fan 'e blokkearjende skroef brûkt om de oarspronklike rjochting fan ynterne fiksaasje te feroarjen, wêrtroch't de winske reduksje berikt wurdt en de útrjochting korrizjearre wurdt. Yn dizze kontekst moat de blokkearjende skroef pleatst wurde op 'e 'net te gean' lokaasje, dat betsjut it plak dêr't ynterne fiksaasje net winske is. Nim bygelyks it tibia en femur:
Foar de tibia: Nei it ynfoegjen fan 'e tried wurdt it tsjin 'e efterste korteks fan 'e tibiale skacht pleatst, ôfwikend fan 'e middenline fan it medullêre kanaal. Yn 'e 'ûnwinske' rjochting, spesifyk it efterste aspekt fan 'e metafyse, wurdt in blokkearskroef ynfoege om de tried foarút lâns it medullêre kanaal te lieden.
Femur: Yn 'e yllustraasje hjirûnder wurdt in retrograde femurnagel werjûn, wêrby't de einen fan 'e fraktuer in nei bûten rjochte hoeke sjen litte. De intramedullêre nagel is nei de binnenkant fan it medullêre kanaal pleatst. Dêrom wurdt in blokkearjende skroef oan 'e binnenkant ynfoege om in feroaring yn 'e posysje fan 'e intramedullêre nagel te berikken.
Wat it ferbetterjen fan stabiliteit oanbelanget, waarden blokkearjende skroeven yn earste ynstânsje brûkt om de stabiliteit fan koarte fraktueren oan 'e einen fan tibiale skaftfraktueren te fersterkjen. Troch de beweging fan intramedullêre nagels te hinderjen troch de blokkearjende aksje fan skroeven oan 'e binnen- en bûtenkant, lykas yllustrearre yn it foarbyld fan in femorale ynterkondyleare en suprakondyleare fraktuer hjirûnder, kin de stabiliteit fan 'e fraktuereinen fersterke wurde. Dit helpt de swaaiende beweging fan 'e intramedullêre nagel en fier fuort lizzende bonkefragminten te foarkommen.
Likegoed kin by de fiksaasje fan tibiale fraktueren mei intramedullêre nagels it gebrûk fan blokkearjende skroeven ek brûkt wurde om de stabiliteit fan 'e fraktuereinen te ferbetterjen.
Pleatsingstiid: 2 febrewaris 2024
