Ferdielde fraktuer fan 'e patella is in dreech klinysk probleem. De muoite leit yn hoe te ferminderjen it, stik it tegearre te foarmjen in folsleine mienskiplike oerflak, en hoe te reparearjen en ûnderhâlden fixation. Op it stuit binne d'r in protte ynterne fixaasjemetoaden foar ferdielde patellafraktueren, ynklusyf Kirschner-draadspanningsbânfixaasje, cannulated nagelspanningsbandfixaasje, wire cerclage-fixaasje, patellaklauwen, ensfh. binne. It breukpatroan wie net wat ferwachte waard.
Dêrnjonken binne der, troch de oanwêzigens fan ferskate metalen ynterne fixaasjes en de oerflakkige anatomyske struktuer fan 'e patella, in protte komplikaasjes yn ferbân mei postoperative ynterne fixaasje, ynklusyf ymplantirritaasje, K-wire weromlûken, draadbrekken, ensfh., dy't net ûngewoan binne. yn klinyske praktyk. Dêrta hawwe bûtenlânske gelearden in technology foarsteld dy't net-absorberbere sutures en mesh-sutures brûkt, neamd de "spiderwebtechnology", en hat goede klinyske resultaten berikt.
De naaimetoade wurdt as folget yllustrearre (fan lofts nei rjochts, fan boppeste rige nei ûnderste rige):
Earst, nei't de fraktuer is fermindere, wurdt de omlizzende patellêre tendon intermitterend om 'e patella hechte om ferskate losse semi-annulêre struktueren foar de patella te foarmjen, en dan wurde sutures brûkt om elke losse ringfoarmige struktuer yn in ring te stringjen en te ferbinen yn in knoop.
De sutures om 'e patellapees wurde oanstutsen en knoopt, dan wurde twa diagonale sutures krúsgenaaid en knoopt om de patella te fixearjen, en as lêste wurde de sutures in wike om 'e patella hinne lutsen.
As de knibbel bûgd en útwreide wurdt, kin sjoen wurde dat de fraktuer stevich fêst is en it mienskiplike oerflak is flak:
Genêzingsproses en funksjonele status fan typyske gefallen:
Hoewol dizze metoade hat berikt goede klinyske resultaten yn ûndersyk, ûnder de hjoeddeiske omstannichheden, it brûken fan sterke metalen ymplantaten kin noch v're de earste kar fan ynlânske dokters, en kin sels helpe postoperative gips immobilization te befoarderjen fraktueren en foarkomme ynterne fixaasje. Mislearring is it primêre doel; funksjonele útkomst en knibbelstivens kinne sekundêre oerwagings wêze.
Dizze sjirurgyske opsje kin matig brûkt wurde op guon selektearre geskikte pasjinten en wurdt net oanrikkemandearre foar routine gebrûk. Diel dizze technyske metoade foar referinsje troch kliïnten.
Post tiid: mei-06-2024
