Definysje fan laterale epikondylitis fan 'e humerus
Ek bekend as tennis elmboog, tendon spiel fan 'e extensor carpyske spier, as spanning fan it taheakselpunt fan' e extensor carpi tendon, ek wol laterale epicondy syndroom. Traumatyske aseptyske ûntstekkingen fan 'e sêfte weefsels om' e laterale epicondyle fan 'e humerus fanwegen akute, chronike blessuere.
Pathogenese
It is nau besibbe oan besetting, foaral yn arbeiders dy't faaks de foarearm rotearje en de útwreidzje en flex de elleboog en wred en polsin-gewrichten. De measten fan harren binne húsfrouwen, tricklayers, fitters, plannen, en atleten.
Djissect
De promoenen oan beide kanten fan 'e minske fan' e Humerus binne de mediale en laterale epicondyl is de bylage fan 'e foarearmens, en it laterale epicondy is de bylage fan' e foarkommende persoan fan 'e extensor spieren fan' e foarearm. It útgongspunt fan 'e Brachioradialis-spier, flex de foarearm en in bytsje pronate. It begjinpunt fan 'e extensor Carpi Radial Longus, extensor Carpi Radial Trevis Muscle, extensor Digitorum Propria fan' e lytse finger, extensor carpi ulnaris, supinatorspieren.
Pathogen
It begjin fan 'e condy wurdt feroarsake troch akute spanning en stretch, mar de measte pasjinten hawwe in foar de hân plakken, en it is faker yn folwoeksenen dy't de omarm te draaien hawwe, en de pols krêftich útwreidzje. It kin ek wurde strak of ferspraat wurde fanwegen werhelle dorsale ferlingde en oermjittige stretch fan 'e polsing fan' e bylage fan 'e beheining fan' e humerus as de foarearm yn 'e proningposysje is.
PAthology
1.Ge om blessuere te werheljen, it laterale epicondley fan 'e spierfaser wurdt torn en in subperiosteal Hematoma te foarmjen, en resultearret, wat resulteart yn Periosteity fan' e Humerus (meast yn 'e foarm fan in skerpe edge-knooppunt). Pathologysk tissue Biopsy-eksamen is Hyaline Degeneraasje Ischemia, dus it wurdt ek ischemyske ûntstekking. Soms wurdt it begelaat troch in triennen fan 'e mienskiplik sak, en it Synoviale membraan fan' e joint is prolifeare en ferdikte fanwege stimulaasje op lange termyn troch de spier.
2.Wear by it útstjittende tendon-bylagepunt.
3.traumatyske ûntstekking as fibrohistolitis fan it annulêre ligament.
4. Bursitis fan 'e brachioradial joint en extensor mienskiplike tendon.
5.Sflamming fan it Synovium fan 'e Humerus en radiale joint feroarsake troch de ynterkalaasje fan' e Humerus en de lytse holle fan 'e radius.
6. Relaxaasje fan it Humerioradial-ligament en mild skieding fan it proximale radial-ulnar-joint kinne ek foarkomme, wat resultearje yn dislokaasje fan 'e radiale sefalyske holle. Dizze patologyske feroaringen kinne spierspasmen feroarsaakje, lokalisearre pine, útstrielje pine fan 'e útwreide polsen spieren nei de foarearm.
Klinyske presintaasje
1. De pine oan 'e bûtenkant fan' e elleboog-joint wurdt fergriemd as proning, foaral by it rotearjen fan 'e efterútwreiding, opheffen, drukke, drukke, drukke, drukke, nei ûnderen nei ûnderen lâning en nei ûnderen lândinne. Tsjin it begjin fiel ik faak pine en swakte yn 'e ferwûne ledemaat, en ûntwikkelje stadichoan pine oan' e bûtenkant fan 'e elm, dy't meast fergriemd is mei de ferheging fan oefenjen. (De aard fan 'e pine is soreness as tinteljen)
2.It wurdt fergriemd nei inspanning en reliëf nei rêst.
3.Forearm rotaasje en swakte by it hâlden fan objekten, en sels falle mei objekten.
Tekens
1..aterale humeral epicondyle it posterfeel aspekt fan 'e humerus fan' e humerus, de romte fan 'e kredsjaal-condyle en de straaljes fan' e straalkant fan 'e boppeste ûnderdiel kin ek palpeare wurde mei mild swellend, tederheid of stiifens. Soms kin skerpe rânen fan hyperostose fiele wurde yn 'e laterale epicondyle fan' e humerus, en se binne heul tender.
2.De Mills-test is posityf. Bûgje jo foarearm wat en meitsje in heal fist, flex jo pols safolle mooglik, jo sprekke jo foarearm folslein en rjochtsje jo ellew. As pine foarkomt op 'e laterale kant fan' e brachioradial joint as de elmboog is rjochte, is it posityf.
3.Positive Extensor Versette-test: de pasjint klapte syn fûst en brekt syn pols, en de efterkant spruts de hân út om ferset te meitsjen en de pine út te wjerstean, lykas de pine oan 'e bûtenkant fan' e elmos is.
4.x-ray-eksamen kinne bytiden periosteal-unregelmjittigens sjen litte, as in lyts oantal kalkfeartpunten bûten it periosteum.
Behanneling
Konservative behanneling:
1 oere stopje lokale training fan stimulearring betiid, en guon pasjinten kinne wurde befrijd troch rêst of pleatslike gips immobilization condyle.
2.Massage terapy, brûk drukke en knipt techniken om it spaek en pine-reliëf te ferleegjen fan 'e extensor fan' e POWNIET, en brûkte dan techniken op 'e laterale epikus fan' e Humerus en tichtby pine.
3. Tuina-terapy, de pasjint sit. De dokter brûkt sêfte rôljen en knie om op 'e rêch te hanneljen en bûten de elleboog te hanneljen en wjersjen oan' e dorsale kant fan 'e foarearm. De dokter brûkt de tip fan 'e tomme om Ah Shi (laterale epicondyle, Sanli, Waiguan te drukken, Hegan plukt it begjinpunt fan' e extensor Carpi en extensor Carpi Longus en Brevis Radialis. Pull and stretch, live ellebogen. Uteinlik brûk de oanlutsen fan Thenar-wrijven om it laterale epicondyle te wrijven fan 'e elmboog en de extensor-spieren fan' e foarearm, en de pleatslike waarmte wurdt wend oan 'e graad.
4. Drug behanneling, orale net-steroidale anty-inflammatoire drugs yn 'e akute poadium.
5 OCCLUSIVE BEHANDELING: GLUCOCORDICOIDS (lykas gearstalde betamethasone-ynjeksje) wurde yn it tenin-ynfoegte en komponearium en ropivacabiloêre en de kompatibiliteit mei LevobUpInage wurde yn 'e LevobUpInberjocht as de kompatibiliteit. Long-hanneling, hege anty-inflammatoaren titer, en de feilichste, langste blokkerende tiid, minste giftige reaksje en leechste pine-kompatibiliteit foar lokale okklusaasje.
6 Acupuncture-behanneling is de incision is tichtby it bonken oerflak om te skiljen, om it kleefferwidering, baggerje de ekstedor dy't de extensor-fingerpier foarkommende en supinator Skeakelje it mes út mei in kwestje. Sjirurgyske behanneling: geskikt foar pasjinten dy't net reagearje op konservative behanneling.
1. Body & Melod-metoade, de operaasje omfettet hast alle weefsel, ynklusyf de útskuord fan 'e útstjit fan' e ynslúten fan 'e ynslúten fan' e binnenkant fan 'e Humeroradië, en it ferwidering fan granulêre tissue of Bursa yn' e subtendinyske romte.
2. Nischl-metoade, de mienskiplike extensor-tendon en de extensor Carli Longus Radial Tenton wurdt ôfskeard, de djippe útwreiding fan 'e bonke, wurdt ferwidere, wurdt ferwidere, en de oerbleaune tending, en de reston en de omkriten binne as rekonstruearre op 'e bonke. Intra-artikulêre belutsenens is net foarsteld.
Prognoaze
De rin fan 'e sykte is lang en benijd nei weromkommen.
Nute
1..Pay oandacht om waarm te hâlden en foarkomme te wurden kâld;
2.Reduce Pathogene faktoaren;
3.Functional-oefening;
4. Yn 'e akute etappe soe de technyk sêft wêze moatte, en de behannelingskechnyk moat stadichoan hawwe fergriemd foar dejingen dy't siik west hawwe, dat is, de technyk soe wêze mei rigid, styfheid mei sêftens, en styfheid en sêftens moatte wurde kombineare.
Posttiid: FEB-19-2025