Bestjoeringsmetoade
(I) anesthesia
Brachial Plexus-blok wurdt brûkt foar de boppeste ledematen, epidurele blok as subarachnidblok wurdt brûkt foar de legere ledematen, en algemiene anesthesia kinne ek wurde brûkt as passend.
(Ii) posysje
Boppeste ledematen: rêch, elbow fleksje, foarearm foar boarst.
Legere ledematen: Supine, heup fleksje, ûntfiering, knibbel, knibbelflexing en ankel joint yn 90 graden dorsale útwreidingsposysje.
(Iii) Operaasje sekwinsje
De spesifike folchoarder fan 'e operaasje fan' e eksterne fixator is in ôfwikseling fan it resetten fan 'e weromsette, threading en fixaasje.
[Proseduere]
Dat is, de fraktuer wurdt earst opnij pleatst (korrizjearje fan rotaasje en oerlappen), en steane fierder en stutsen mei pinnen dy't op 'e fracture-rigel hawwe pleatst nei de tefredenens fan' e fraktuer en dan fêstmakke yn syn gehiel fêst. Yn guon spesjale gefallen kin de fraktuer ek repareare wurde troch direkte pinnen, en as de situaasje tastiet, kin de fraktuer opnij stelle, oanpast en opnij fêst.
[Fraktuerreduksje]
Fraktuerreduksje is in wichtich diel fan fraktuerbehandeling. Of de fraktuer befredigjend fermindere is hat in direkte ynfloed op 'e kwaliteit fan fraktuer genêzen. De fraktuer kin wurde sletten of ûnder direkte fisy neffens de spesifike situaasje. It kin ek oanpast wurde neffens de röntgenfilm nei it lichem fan it lichem. De spesifike metoaden binne as folget.
1. Under direkte fisy: foar iepen fraktueren mei bleatstelde fraktuer einiget, kin de fraktuer weromsette wurde ûnder direkte fyzje nei deeglike ôfbraak. As de sletten fraktuer manipulaasje mislearret, kin de fraktuer ek wurde fermindere, trochstutsen en fêstmakke ûnder direkte fisy nei in lytse ynsides fan 3 ~ 5cm.
2. Sluten reduksje-metoade: Meitsje earst de fraktuer weromsette en dan wurkje, kinne de sekere-liet brûke, en de metoade opheffe om fierder te helpen om fierder te helpen oant it tefreden is, oant it tefreden is en dan fêst is. It is ek mooglik om passende oanpassingen te meitsjen foar lytse ferdringing of de röntgenn neffens X-Ray nei sawat fermindering en fixaasje basearre op it lichemsflak of Bony Markertingen. Eeasken foar fraktuerreduksje, yn prinsipe is anatomyske reduksje, mar serieus befette fraktuer om it orizjinele anatomyske foarm te herstellen, en de fraktuerblok wêze moatte, en in easken fan 'e fraktuerblok te herstellen.
[Pinning]
Pinnet is de wichtichste operaasje-technyk fan eksterne bonke-fixaasje, en de goede as minne technyk dy't net allinich hat ynfloed op de stabiliteit fan fraktuerfixaasje, mar relateart ek nei de hege of lege ynsidinsje fan komorbiditeit. Dêrom moatte de folgjende operaasjechniken strikt wurde folge by it beheinen fan 'e naald.
1. Foarkommen fan kollaterale skea: Begripe it anatomy fan 'e piercing-side folslein en foarkom hindere de wichtichste bloedfetten en senuwen en senuwen.
2. Strikt aseptyske operaasjechnyk, moat de naald 2 ~ 3cm bûten it ynfekteare gebieten wêze.
3. Strizjeich net-invasive techniken: By it dragen fan heal-naalde en dikke diaalje folsleine needich, it ynlaat en outlet fan 'e stielen mes om in incisearjen fan in skalen te meitsjen; By it dragen fan heale naald, brûk de spier om de spier te skieden en plak it kanule te pleatsen en dan te pleatsen en dan gatten. GEBRUK NET HJIR-SPEEDTORS BRORRING BYR ORING OF STOREN OF DIR DIRE WURKEN. Nei it triedden fan 'e naald, moatte de gewrichten wurde ferpleatst wurde om te kontrolearjen oft der ien spanning yn' e hûd is by de needich, en as der spanning is, soe de hûd wêze moatte wurde snien en sutureare.
4. Selektearje de lokaasje en hoeke fan 'e naald korrekt: de naald soe net sa min mooglik troch moatte trochgean yn' e spierkast yn ien fleantúch, moat de naalden yn in fraktyske segment net minder wêze moatte; Doe't de naald wurdt ynfoege yn meardere fleantugen, moat de ôfstân tusken de naalden yn in fraktueregment sa grut mooglik wêze. De ôfstân tusken de pinnen en de fraktuerregel moat net minder dan 2cm wêze, it oerstekjen fan 'e oerstek fan' e pinnen yn Multiplanar Needling moat 25 ° ~ 80 ° foar folsleine pinnen wêze moatte en 60 ° ~ 80 ° FOW.
5 Selektearje it type en diameter korrekt fan 'e stielen naald.
6 Wrap it naald gat plat mei alkohol Gauze en sterile gaas.
Posysje fan 'e distale humerale penetrearende needel yn relaasje ta de vaskêre senuwbundel fan' e boppeste earm (de sektor dy't yn 'e yllustraasje werjûn is de feiligens sône om de naald te draaien.)
[Montage en fixaasje]
Yn 'e measte gefallen fan' e gefallen wurde pinnende en fixaasje ôffrege útfierd, en fixaasje is foltôge as fereaske as de foarbejend stielen trochstutsen binne. Stabile fraktueren binne fêstmakke mei kompresje (mar de krêft fan kompresje soe net te grut wêze moatte, oars binne inkulêre fraktueren fêstmakke yn 'e neutrale posysje, en bontefoarm wurde fêst yn' e ôfliedingsposysje fêst.
De moade fan it algemiene fixaasje moat omtinken jaan oan de folgjende problemen: 1.
1. Test de stabiliteit fan fixaasje: de metoade is om it joint te manoeuvrearjen, longitudale tekening of lateraal drukke it fraktuer ein; It stabile fêste fraktuer ein soe gjin aktiviteit moatte hawwe of mar in lyts bedrach fan elastyske aktiviteit. As de stabiliteit net genôch is, kinne passende maatregels wurde nommen om de algemiene styfheid te ferheegjen.
2 De ôfstân fan 'e bonken eksterne Fixator nei de hûd: 2 ~ 3cm foar de boppeste ledemaat, 3 ~ 5cm, as de Trauma is, en de Trauma is, en de ôfstân kin wurde fermindere nei de swelling
3. Doe't begelaat troch serieuze sêfte tissue ferwûning, kinne guon dielen wurde tafoege om de ferwûne ledemaat te meitsjen of te folle neitjen, om de swelling fan 'e ledemaat te fasilitearjen en drukke te foarkommen.
4. De bonken fan bone-eksterner fan 'e bonker moat gjin ynfloed hawwe op' e funksjonele oefening, de legere ledemaat moat maklik wêze om te rinnen, en de boppeste ledemaat moat maklik wêze foar deistige aktiviteiten en selssoarch.
5. It ein fan 'e stielen naald kin bleatsteld wurde oan' e stielen needfixaasje-klip foar sawat 1cm, en de tefolle lange sturt fan 'e naald moat wurde ôfsnien. It ein fan 'e naald mei in plestik kapsegespanning as tape ynpakt, dus om de hûd net te punskjen of de hûd te snijen.
[Stappen dy't moatte wurde nommen yn spesjale gefallen]
Foar pasjinten mei meardere blessueres, fanwege serieuze blessueres of libbensferdrachten, en ek yn 'e needsaaklike help yn it fjild of batch, en dan wurde befeilige, en binne opnij befeilige, oanpast, en befeilige op' e passende tiid.
[CONNER COMPICATIONS]
1. Pinhole-ynfeksje; en
2 Kompresje Kompresje Necrosis; en
3. Neurovaskulêre blessuere
4. Fertrage genêzen as net-genêzen fan fraktuer.
5 brutsen pins
6 Pin Tract fraktuer
7 MOINT DYSFUNCTION
(Iv) post-operative behanneling
Guie postoperative behanneling beynfloedet direkt de effektiviteit fan behanneling, oars komplikaasjes lykas PINHOLE-ynfeksje en net-uny fan fraktuer kinne foarkomme. Dêrom moat genôch oandacht wurde betelle.
[Algemiene behanneling]
Nei de operaasje soe de ferwûne ledemaat ferhege wurde moatte, en de bloedsirkulaasje en swelling fan 'e ferwûne ledemaat moat wurde waarnommen; As de hûd komprimeare is troch de komponinten fan 'e bonken fan' e Bone-eksterne Fixator fanwege de posysje of swelling fan 'e ledemaat, moat it yn' e tiid wurde behannele. Losse skroeven moatte yn 'e tiid strakke wurde.
[Befrijjen en behannelje ynfeksjes]
Foar eksterne bonke-reparaasje sels, binne antibiotika net nedich om de ynfeksje fan PINLOLE te foarkommen. De fraktuer en de wûn sels moatte lykwols noch behannele wurde mei antibiotika as passend. Foar iepen fraktueren, sels as de wûne yn 'e grûn wurdt ôfbrutsen, moatte antibiotika wurde oanfrege foar 3 oant 7 dagen, en ynfekteare fraktueren moatte antibiotika jûn wurde foar in langere perioade as passend.
[Pinhole soarch]
Mear wurk nei eksterne bonke-fixaasje is ferplicht om pinholes op regelmjittige basis te fersoargjen. Improper Pinhole Care sil resultearje yn ynfeksje fan it Pinhole.
1. Yn 't algemien wurdt de oanklaaiïng ienris feroare op' e 3e dei nei de operaasje, en de oanklaaiïng moat elke dei feroare wurde as der út 'e pinhole is feroare.
2. 10 dagen of sa is de hûd fan 'e pintich fibrearre ferpakt, wylst jo de hûd skjin hâlde en elke 1 ~ 2 dagen yn' e pinhole hûddruppels fan 75% alkohol of Iodine-oplossing kin wêze.
3 As d'r spanning yn 'e hûd is yn' e pinhole, soe de spanningkant yn 'e tiid kinne wurde snien om de spanning te ferminderjen.
4. Betelje omtinken oan 'e aseeptyske operaasje by it oanpassen fan' e bonken EXTERN FIXATOR of it feroarjen fan de konfiguraasje en desinfisearje de hûd om 'e pinhole en de stielen routinely.
5 Foarkom Cross-ynfeksje tidens Pinhole-soarch.
6 Ofbylding fan PINHOLE-ynfeksje foarkomt, moat korrekte sjirurgyske behanneling yn 'e tiid útfierd wurde, en de ferwûne ledemaat moat ferhege wurde foar rêst en passende antimikroblemen moatte tapast wurde.
[Funksjonele oefening]
Timels en korrekte funksjonele oefening befetsje net allinich foar it herstellen fan mienskiplike funksje, mar ek nei de rekonstruksje fan 'e remodynamika en stress stimulearring om it proses fan fraktuer genêzen te befoarderjen. Algemien sprekke, spierkontraksje en mienskiplike aktiviteiten kinne binnen 7 dagen nei de operaasje yn bêd útfierd wurde. De boppeste ledematen kinne pinching útfiere en hâlden fan 'e hannen en autonoom bewegingen fan' e polsen en elyske gewrichten, en rotaasje-oefeningen kinne 1 wike letter wurde begon; De legere ledematen kinne nei 1 wike nei 1 wike foar in part fan krukken ferlitte of nei't de wûne is genêzen, en dan stadichoan te rinnen mei folsleine gewichtslager 3 wiken letter. De timing en modus fan funksjoneel oefening ferskilt fan persoan oan persoan, foaral ôfhinklik fan 'e pleatslike en systemyske omstannichheden. Yn it proses fan oefenjen, as de PINLOle read ferskynt, swollen, pynlik en oare inflammatoire manifestaasjes de aktiviteit moatte stopje, ferheegje de troffen ledemaat op bêd.
[Ferwidering fan eksterne bonke-reparator]
De eksterne fixaasje-brace moat fuortsmiten wurde as de fraktuer de klinyske kritearia hat berikt foar fraktuer genêzen. By it ferwiderjen fan 'e eksterne bake-fixaasje moat de genêzende sterkte fan' e fraktuer, en de eksterne bondige befeiligend wêze fan it bepalen fan 'e eksterne bonke, as âlde fraktuere fraktuer, en bonke nonunion.
Posttiid: aug-29-2024
