foarm fan 'e meniskus
Binnenste en bûtenste meniskus.
De ôfstân tusken de twa úteinen fan 'e mediale meniskus is grut, en toant in "C"-foarm, en de râne is ferbûn mei degewricht kapsule en de djippe laach fan it mediale kollaterale ligament.
De laterale meniskus is "O"-foarmich. De knieholtepees skiedt de meniskus fan it gewrichtskapsel yn 'e midden en efterste 1/3, wêrtroch't in gat ûntstiet. De laterale meniskus is skieden fan it laterale kollaterale ligamint.
De klassike sjirurgyske yndikaasje foarmeniskusnaadis de longitudinale skuorre yn 'e reade sône. Mei de ferbettering fan apparatuer en technology kinne de measte meniskusblessueres hechte wurde, mar de leeftyd fan 'e pasjint, it ferrin fan 'e sykte en de krêftline fan 'e ûnderste ledematen moatte ek yn oerweging nommen wurde. , kombineare blessuere en in protte oare situaasjes, is it úteinlike doel fan hechtsjen om te hoopjen dat de meniskusblessuere genêze sil, net hechting foar hechting!
De meniskushechtmetoaden wurde benammen ferdield yn trije kategoryen: bûten-yn, binnen-út en alles-yn. Ofhinklik fan 'e hechtmetoade sille der oerienkommende hechtynstruminten wêze. De ienfâldichste binne lumbale punktuernaalden of gewoane naalden, en der binne ek spesjale meniskushechtapparaten en meniskushechtapparaten.
De bûten-yn-metoade kin trochstutsen wurde mei in 18-gauge lumbale punktuernaald of in 12-gauge ôfskuorde gewoane ynjeksjenaald. It is ienfâldich en handich. Elk sikehûs hat it. Fansels binne d'r spesjale punktuernaalden. - Ⅱ en 0/2 fan 'e leafdessteat. De bûten-yn-metoade is tiidslinend en kin de nulleútgong fan 'e meniskus yn it gewricht net kontrolearje. It is geskikt foar de foarhoarn en it lichem fan 'e meniskus, mar net foar de efterhoarn.
Hoe't jo de leads ek ynriede, it einresultaat fan 'e bûten-nei-yn-oanpak is om de hechting dy't fan bûten en troch de meniskusskeur nei de bûtenkant fan it lichem kaam is, om te lieden en op it plak te knoopjen om de reparaasjehechting te foltôgjen.
De binnen-út-metoade is better en tsjinoersteld oan de bûten-yn-metoade. De nulle en lead wurde fan 'e binnenkant fan it gewricht nei de bûtenkant fan it gewricht trochjûn, en it wurdt ek fêstmakke mei in knoop bûten it gewricht. It kin de nulle-ynstekplak fan 'e meniskus yn it gewricht kontrolearje, en de hechting is netter en betrouberder. De binnen-út-metoade fereasket lykwols spesjale sjirurgyske ynstruminten, en ekstra ynsnijdingen binne nedich om de bloedfetten en senuwen te beskermjen mei bôgebaffles by it hechtsjen fan 'e efterste hoarn.
All-inside metoaden omfetsje niettechnology, hechthaaktechnology, hechttangtechnology, ankertechnology en transossea tunneltechnology. It is ek geskikt foar ferwûnings oan 'e foarhoarn, dus it wurdt hieltyd mear respektearre troch dokters, mar totale intra-artikulêre hechting fereasket spesjalisearre sjirurgyske ynstruminten.
1. De nietmasinetechnyk is de meast brûkte metoade foar it folslein artikulearjen. In protte bedriuwen lykas Smith nephew, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer, ensfh. produsearje har eigen nietmasines, elk mei syn eigen foar- en neidielen. Dokters brûke se oer it algemien neffens har eigen hobby's en fertroudens om te kiezen, yn 'e takomst sille nijere en mear humanisearre meniskusnietmasines yn grutte oantallen ferskine.
2. De hechttangtechnology is ôflaat fan skouderartroskopytechnology. In protte dokters fine dat de hechttang fan 'e rotatormanchet handich en fluch te brûken is, en se wurde oerdroegen oan 'e hechting fan meniskusblessueres. No binne d'r mear ferfine en spesjalisearremeniskusnaadop 'e merk. Tangen te keap. Omdat de hechttangtechnology de operaasje ferienfâldiget en de operaasjetiid sterk ferkoartet, is it foaral geskikt foar de blessuere fan 'e efterste woartel fan' e meniskus, dy't lestich te hechtsjen is.
3. De echte ankertechnology moat ferwize nei de earste generaasjereparaasje fan meniskusferzadiging, dat is in haadnaad spesjaal ûntworpen foar meniskushechting. Dit produkt is net mear beskikber.
Tsjintwurdich ferwiist ankertechnology oer it algemien nei it brûken fan echte ankers. Engelsohn et al. rapportearren foar it earst yn 2007 dat de metoade foar it reparearjen fan hechtankers brûkt waard foar de behanneling fan ferwûning oan 'e efterste woartel fan 'e mediale meniskus. Ankers wurde yn it printe gebiet ynfoege en hechte. Reparaasje fan hechtankers moat in goede metoade wêze, mar oft it no giet om in ferwûning oan 'e efterste woartel fan 'e mediale of laterale healmaanfoarmige woartel, it hechtanker moat in protte problemen hawwe, lykas in gebrek oan in geskikte oanpak, muoite mei pleatsing, en it ûnfermogen om it anker loodrecht op it bonkoerflak te skroeven. Utsein as der in revolúsjonêre feroaring is yn 'e fabrikaazje fan ankers of bettere sjirurgyske tagongsopsjes, is it lestich om in ienfâldige, handige, betroubere en faak brûkte metoade te wurden.
4. De transosseale trakttechnyk is ien fan 'e totale intra-artikulêre hechtmetoaden. Yn 2006 brûkte Raustol dizze metoade foar it earst om de efterste woartelblessuere fan 'e mediale meniskus te hechtsjen, en letter waard it spesjaal brûkt foar laterale efterste woartelblessuere fan 'e meniskus en radiale meniskuslichemskea en skuorren yn 'e meniskus-popliteus peesregio, ensfh. De metoade fan transosseale hechting is om earst it kraakbeen by it ynfoegingspunt te skrabjen nei't de blessuere ûnder artroskopie befêstige is, en it brûken fan it ACL tibiale sicht of spesjale sicht om de tunnel te rjochtsjen en te boarjen. Ien-bonke- of dûbel-bonkekanaal kin brûkt wurde, en ien-bonkekanaal kin brûkt wurde. Metoade De bonketunnel is grutter en de operaasje is ienfâldich, mar de foarkant moat mei knoppen fêstmakke wurde. De dûbele bonketunnelmetoade moat noch ien bonketunnel boarje, wat net maklik is foar begjinners. De foarkant kin direkt op it bonkoerflak knoopt wurde, en de kosten binne leech.
Pleatsingstiid: 23 septimber 2022
